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北京军颐中医医院杨红宣:小儿良性癫痫是否真的能不治而愈

发布时间:2020-09-22 10:57:23   来源:北京军颐中医医院

  说到癫痫大家往往会非常害怕,这是因为对于癫痫疾病并不了解。其实很多疾病都有“良”、“恶”之分,虽然癫痫没有恶性癫痫的叫法,但有些小儿癫痫却被称为良性癫痫。小儿良性癫痫包括多种类型,其中最常见的是“具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫”,那么这个疾病都有哪些特点,应该怎么治疗呢?

  小儿良性癫痫的患病人数约占小儿癫痫总数的1/4,是一类比较常见的癫痫。通常患儿第一次发病的年龄多在2~13岁之间,最多见于5~10岁,男孩发病比女孩略多。另外,此病发作的时间与睡眠有密切关系,往往在患儿入睡后不久或早上醒来前后发作,有时午睡也可发作,也有少数患儿在白天清醒时发作。

  患儿癫痫开始发作时往往是一侧面部肌肉抽动,逐渐同侧上、下肢抽动,随后发展为全身抽动。有时这个过程发展很快,当家长发现时,患儿已是全身抽动了。如果孩子醒来后发作,往往口部、咽部有异常症状表现,如唾液增多,喉头发出吞咽的声音,有时虽然孩子意识清醒,但却说不出话。

  从检查结果上看患儿的脑电图有特殊改变,不发作时大脑的中央区或颞区有棘波或棘慢波,有30%的患儿比较特殊,只在入睡后脑电图才表现出这个特点。所以当家长怀疑孩子是良性癫痫时,除了给孩子做正常的脑电图外,还需做睡眠脑电图以明确诊断。

  癫痫为什么称为良性的呢?

  因为这种癫痫发作还没有造成大脑的器质性改变,CT及磁共振检查也正常。但是癫痫发作时脑部异常放电,会造成孩子神经细胞损伤、凋亡,使孩子的智力受损,记忆力下降等。

  而且随着年龄的增大,发作越来越少,经正规治疗后大约有一半的患儿发病3年后即可停止发作,大约有90%的患儿12岁时可停止发作。

  小儿良性癫痫对照

  1、通常在学龄期前后发病,大多数在青春期前后逐步缓解。

  2、以局灶性发作为主,发作多出现在睡眠中。

  3、发病前后患儿智力和身体发育正常,无明显缺陷。

  4、无脑损伤史,神经系统检查正常,神经影像学无结构病变损害。

  5、脑电图背景活动正常,常有局限性局部痫样放电,多在睡眠中出现。

  6、多数对抗癫痫药物治疗反应良好。

  家长注意:孩子是否为小儿良性癫痫,一定要经专业医生看诊后诊断确定。

  小儿良性癫痫需要治疗吗?

  很多家长会产生相同疑问,如果是小儿良性癫痫是否就意味着,孩子不需要接受治疗或者不治疗也不会产生任何损伤?

  这个不能一概而论,要根据孩子的实际情况去综合考虑。虽然小儿良性癫痫大部分会自行缓解,但这并不意味无须治疗。

  因为孩子处于发育期是身体生长、大脑发育、认知学习的黄金时期,此时反复的脑部异常放电,会造成神经细胞损伤、凋亡,导致大脑功能发育障碍,使孩子智力、记忆力、学习能力下降,出现注意力不集中、情绪容易激动、社交能力降低等情况。

  所以,只要孩子确诊癫痫无论是那种类型,家长都不能有侥幸心理,应该及时到正规医院让孩子接受正规治疗,我院多学科会诊与中西医结合疗法共同组成的癫痫诊疗体系,治疗小儿癫痫效果明显、损伤低。

  温馨提示:家长要确保孩子有良好、合理作息时间,避免过重的体力劳动或脑力劳动,运动应适度并尽量避免可能诱发癫痫的因素。严格按照遵循医嘱对患儿服药情况进行监督,定期到医院复查,不得擅自调整药物和剂量。