发布时间:2020-07-06 17:50:50 来源:北京军颐中医医院
双相情感障碍并不是一种罕见的疾病，患者通常在15-24岁发病，据流行病学调查资料显示，双相障碍的终生患病率为1.6%。由于患者在躁狂发作时情感高涨，精力充沛，自我感觉良好，不会主动就医;而到了抑郁发作就诊时又容易忽略之前的躁狂症状，因此患者常被漏诊或误诊为抑郁症。
什么是双相情感障碍 双相情感障碍还有一个被大众所知的名字：躁郁症，它是一种能够影响患者情绪的精神疾病。患者经常在躁狂状态和抑郁状态中切换，少数患者会在一次发作中，可同时出现躁狂和抑郁两种状态。于平华主任指出：“有人觉得双相情感障碍患者就像我们常说的‘戏精’一样，情感波动很大。在这里我想告诉大家，千万别把双相情感障碍患者跟‘戏精’相提并论，这两者有着本质上的差别，‘戏精’是依靠自己的意念挥洒、演绎着自己的情绪，双相情感障碍患者则是被极端情绪‘绑架’向自己或者外界倾泻负面的情绪能量。”
双相情感障碍通常表现为阶段性的抑郁症和阶段性的躁狂症，如果诊断不正确，患者往往会被按照抑郁症或者躁狂症其中的一种来治疗，这样病情不但得不到缓解反而会加重，让患者陷入螺旋式的紊乱，最终会出现伤害自我、他人的行为。
患者档案：秦羽，16岁，患双相情感障碍两年，自杀倾向严重。
我曾经的一个患者秦羽(化名)，2018年3月开始出现抑郁症状，睡眠差，不吃饭，情感迟钝、意志缺乏、不爱讲话、内心焦虑。在当地医院诊断为抑郁症并住院治疗，给予口服喹硫平、奥氮平、丙戊酸钠(具体剂量不详)治疗，症状控制不佳。
一年后症状加重，出现冲动、自负、易激惹，打人、毁物、乱花钱。最严重的的时候在家里乱发脾气，殴打父母更是常事，还扬言要杀死母亲、跳楼自杀等。
检查精细 纠正误诊秦羽在家人的陪同下来找我诊治，我详细了解秦羽的病情、治疗经历之后，安排他做了针对性的检查，结合检查结果秦羽被确诊为双相情感障碍而并非抑郁症，由于秦羽当时自杀倾向严重，所以我建议他住院接受治疗。
中西合璧 针对治疗治疗时采用中西医结合疗法，利用西药和心理治疗，帮助他快速缓易激惹、焦虑、抑郁等精神上的痛苦消除极端思想，然后选用中药制剂、针灸、理疗，多方位全面深入调理、对症施治，最重要的是中医标本同治的特点，能顺利达到根源治疗祛除病根的目的。
秦羽接受治疗的第三天，状态有了很明显的改善，饮食、睡眠正常、冲动、易激惹等症状减轻，经过十多天完整的治疗后出院，康复后的秦羽情绪稳定，冲动、易激惹、情感迟钝症状完全消失。
康复前后转变巨大康复后的秦羽对自己生病时做的事情感到很羞愧，主动向父母道歉，并取得了两人的原谅，秦羽出院那天主动保证以后一定会好好学习，不让父母再因为自己操心劳累，说实话作为一名精神科医生，看到自己的患者康复重新回到正常的生活我很欣慰。
温馨提示：双相情感障碍治疗需要注重“三大原则”。
1、综合原则指采取多种手段，如精神药物、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施;
2、长期原则指患者需要遵从医嘱配合治疗，提高生活质量;
3、患者与家属共同参与原则，即鼓励家人参与患者的治疗过程，帮助患者提高依从性，减少复发。