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王玉堂:我国精神疾病规范化治疗迫在眉睫

发布时间:2014-08-29 15:59:56   来源:北京军颐中医医院

 

王玉堂查房

王玉堂,北京军颐中医医院精神疾病治疗区专家,王氏中医世家第八代传人,中国医师学会技术健康联盟专家会委员。

新京报记者 汪洋 摄

希望国家相关部门能增加对重性精神障碍患者的关注和投入,首先是保障这个特殊疾病人群能获得治疗;另外,超过2/3的县还没有像样的精神病医院,希望相关的资金投入能落实到县一级的精神科床位上,让农村的精神障碍患者就近获得治疗。希望国家能够按地区、按患者人数在医院和社区配备精神疾病诊疗团队和精防人员,把重性精神疾病患者的个案登记管理系统做扎实、做规范。

沉重的负担

我国大约有30%的重性精神障碍患者,从未接受过治疗

新京报:目前全国重性精神障碍患者中,除了在医院治疗、在社区接受康复管理,完全没有治疗监管的患者概大各占多少?

王玉堂:目前只有北京等大城市建立了重性精神疾病患者信息登记报告系统,全国没有联网,所以没有具体数据。只有一些理论上及调查过程中掌握的比例可供推算。比如,全国重性精神疾病的发病率是0.95%,全国共约1600万患者,其中30%需要住院治疗,约为480万人,但全国精神科病床加起来不到23万张。由此可见,住院的重性精神障碍患者非常少,绝大多数重性精神障碍患者,还是在社区或家里,甚至没有进行治疗。

实际上,我国大约有30%的重性精神障碍患者,从未接受过治疗。

新京报:这样看来让精神疾病患者得到治疗非常重要。

王玉堂:根据精神疾病的特性,有急性发病期和稳定期,一般病人处在急性发病期时,容易对旁人造成伤害,稳稳定期相对安全,目前因药物控制精神疾病,经常出现反复发作的情况,导致太多精神疾病患者的家人都放弃了对他们的治疗,选择关在屋里,或者用铁链锁起来。

艰难的回归

精神障碍患者回归家庭不易,社会接受更难

新京报:您认为,让重性精神障碍患者重新走上治疗的道路,现在面临哪些问题?

王玉堂:如果按照以往的药物治疗方法,就必须启动社区康复机构,我国现在缺乏统一的重性精神病患社区康复规范,障碍患者在社区跳跳舞、做做操、做做手工,都叫康复,但这样的康复是否有效,缺乏权威的评估,也没有统一标准。

新京报:调查发现,重性精神疾病患者即使恢复得很好,也很难找到工作。目前我国有没有支持重性精神病患者康复后就业的机构?有没有相关的支持性法律?

王玉堂:尽管我国《残疾人保障法》中规定,要保护残疾人的就业权,政府部门、国有企事业单位都要为残疾人就业预留岗位。但现实是支持就业的机构很少。即使招残疾人的单位,也不愿安排曾经住过精神病医院的人上岗。

启动科学规范化治疗

精神疾病患者有望一站式获得康复

新京报:作为我国最权威的精神医院,北京军颐中医医院最近针对此项难题有什么新举措?

王玉堂:医院已启动规范化、科学治疗体系。从精准检测查找病根到专业诊断,再到潜心治疗,以及最后的康复保健,每个环节紧紧相扣,完全做到科学、正确、规范化治疗,面对精神疾病回归社会的问题,北京军颐中医医院也给出了两全其美的一对一康复跟踪治疗。

精神疾病患者回归社会,必须训练患者能够适应正常的社会生活,在训练过程中继续接受医生治疗,最终回归社会,主要锻炼患者几个方面的能力1、正确处理来自社会压力的问题。2、调整巩固康复阶段的心态。3、制定每天的活动计划的技能。4、正确进行约会和遵守约会的技能。5、寻找工作机会技能的培训。

针对以上回归社会的关键能力,北京军颐中医医院设立了回访跟踪治疗,由相关医生定期给予患者正确指导,远程帮助患者慢慢走出家门,走向社会。Yxh