发布时间:2020-01-20 10:26:10 来源:北京军颐中医医院
患上癫痫的病人们都是通过药物来控制病情的，虽然抗癫痫的药物对癫痫病人们的健康有一定的伤害，但医生都是控制量给患者们开药方的，所以这点不用担心，但还有一定就是监测血药浓度有助于判断药物治疗的效果，充分发挥抗癫痫药的治疗作用，提高单药控制率，避免不合理的联合用药。下面来解答一下癫痫患者出现哪些情况后需要做血药浓度检测?
当然，并非所有患者都需要监测，否则会给患者造成不必要的经济负担。一般来说，在出现以下情况时必须进行血药浓度检测：
一、药物血药浓度与药效相关
目前认为只有那些血药浓度与药效关系密切，有效血药浓度范围窄的药物才有必要进行监测，如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。特别是苯妥英钠，其治疗剂量和中毒剂量接近，药量低不能控制发作，药量高易发生中毒，所以在最初服药时和每次调整剂量前应测定其血浓度。
二、药物达常规剂量仍不能控制
由于个体差异，即使同一种药物对不同患者的疗效也会有所不同。当药物剂量已达到常规剂量仍不能控制发作时，首先应测定血药浓度明确是否达到有效血药浓度。
三、初次服药或调整剂量前
初次服用某种剂量或增加剂量后发作无明显变化，在调整剂量前必须了解其血药浓度。时间上需在初次服药或增加剂量后达5个半衰期以后测定。
四、同时服用非抗癫痫药
癫痫患者伴发肝、肾、消化道疾病或加用其他药物时，可能对正在服用的抗痫药物的代谢和消除有影响，应该监测其血药浓度。
五、出现精神异常或认知障碍
治疗中患者一旦出现共济失调、精神异常或认知障碍时，应立即测定血浓度，发现药物浓度高于正常上限时应及时调整剂量。
六、判断联合用药治疗效果
联合应用两种或多种抗癫痫药物时，测定血药浓度有助于了解药物之间相互作用的性质和程度，从而判断各药的治疗效果。
需要着重指出的是，虽然血药浓度的监测具有十分重要的意义，但有效血药浓度是一个相对的概念，仅仅为临床治疗提供参考。
希望以上的解答给癫痫病人们带来帮助，也祝愿患有癫痫的朋友们，规律用药、保持好的心态，配合治疗，恢复健康。