发布时间:2013-10-11 13:00:12 来源:北京军颐中医医院
治疗重症肌无力的药物,是众多治疗重症肌无力方法中比较常见的一种。
治疗重症肌无力药物怎么选择
1、单纯眼肌型重症肌无力患者病初用胆碱酯酶抑制剂即可;如果单用胆碱酯酶抑制剂疗效不佳者可考虑应用糖皮质激素或者甲基强的松龙冲击。
2、全身型重症肌无力。一般只用胆碱酯酶抑制剂不足以完全改善症状,需要联合用药治疗。
在应用胆碱酯酶抑制剂的基础上,加用糖皮质激素或者联合应用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环孢酶素A等。
部分全身型重症肌无力患者需要甲基强的松龙冲击。经甲基强的松龙 冲击后疗效后仍不佳者,考虑大剂量丙种球蛋白冲击。
3、如果肌肉注射胆碱酯酶抑制剂后症状改善说明胆碱酯酶剂量不足,应加大胆碱酯酶药物剂量。
如果病情没有变化,反而症状加重说明胆碱酯酶药物过量,应尽快减少或者停用胆碱酯酶药物。
如果是肌无力危象可酌情增加胆碱酯酶药物剂量,直到肌无力症状改善满意为止。
单纯胆碱酯酶抑制剂不能获得满意疗效时考虑甲基强的松龙冲击;部分危象患者可考虑同时应用大剂量丙种球蛋白冲击。