发布时间:2020-01-20 16:18:34 来源:北京军颐中医医院
重症肌无力的危害波及范围较广,随着近几年来该病发病率的不断升高,重症肌无力在人们日常生活中造成了很大的影响。我们平时要对重症肌无力有所了解,这样才能更好的治疗肌无力,那么,重症肌无力要确诊需要做哪些检查呢?
1、常规检查项:血、尿、便常规,血电角质、血糖、血脂、肝功能、肾功能,甲状腺功能等。
2、受累肢体腱反射,可见容易疲劳现象。即最初叩击腱反射尚正常、若反复叩击后腱反射(腱反射【译】:肌牵张反射的一种,是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩)逐渐减弱,最后则消失。
3、肌无力呈重症肌无力的症状特点,即肌肉易疲劳与无力,重新振作更显无力和困难,活动越多越显无力,此称为练习试验阳性。每天清晨或休息后,又见有力或减轻。
4、除晚期少数重症肌无力病例外,一般无肌萎缩或感觉障碍。
5、肌电图EMG有助,诊断电刺激肌内时,反应见逐渐减弱,最后又可见消失,呈肌无力反应,经休息后反应又可恢复正常。近年来应用单极纤维EMG能提高诊断率。肌电图检查项:眼肌型患者应在,停用抗胆碱酯酶药24小时以上,再做此项检查。其它各型可随时检查。有条件可在治前、治中及治后分别检查。
6、器械类检查项:心电图、B超、胸部CT(CT要做增强,才能看清楚胸腺情况),是重症肌无力的检查方式之一。
7、X线:部分重症肌无力合并有甲亢患者可见胸腺肥大或胸腺瘤。
8、AchR-Ab滴度测定:滴度增高支持诊断,特异性可达99%,敏感性为88%;滴度正常不能排除诊断,是重症肌无力的检查方式之一。
温馨提示:做到重症肌无力的早期发现和治疗,重要的前提即是及时发现胸腺的异常。大多数重症肌无力患者因为对该病了解程度不深,无法在第一时间发现异常症状,延误了治疗的最佳时机,将病情拖到中晚期,加大的治疗难度。