发布时间:2013-12-07 16:47:12 来源:北京军颐中医医院
儿童治疗重症肌无力该选择什么的方式才能对儿童的健康成长不会产生副作用?这是所有家长最关心的问题。做好儿童重症肌无力的治疗是前提是有一个准确的诊断。
儿童重症肌无力的治疗前提——诊断
1)甲基硫酸新斯的明药物试验阳性：每次 0.04mg/kg，肌肉注射。新生儿0.1～0.15mg，儿童常用量0.25～0.50mg，最大量≤1.00mg，观察30min肌力改善为阳性。也可用腾喜龙0.2mg/kg肌肉注射，1min内肌力改善，作用持续不到5min;因该药物作用时间短，小儿哭闹不易观察，故不适用于婴幼儿，适用于重症MG或肌无力危象患儿。
在药物试验过程中，出现严重的副交感刺激症状(肠绞痛、心率过缓等)时，可用硫酸阿托品0.01mg/kg，肌肉注射。
2)重复神经电刺激(RNS)阳性：采用肌电图仪，检测面、尺和正中神经。刺激频率为l、2、3、10和20Hz，持续时间为3s。结果判断以第5波与第1波相比，波幅衰减如大于或等于10%定为阳性。
3) AchR-Ab 检测阳性，AchR-Ab阳性对MG诊断有重要意义，但结果阴性亦不能排除本病。JMG患儿AchR-Ab阳性率为33%，可能与小儿眼肌型居多及症状轻有关。
儿童由于自身正处于一个成长的阶段，身体免疫力低下容易受到疾病的侵扰，这也就决定了儿童重症肌无力的治疗要更加谨慎和小心。