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重症肌无力胸腺异常怎么治疗

发布时间:2019-12-04 16:49:02   来源:北京军颐中医医院

  重症肌无力,英文简称MG,是一种引起神经-肌肉接头部位传导障碍的自身免疫性疾病,发病率约为0.5~1/105。女性发病高峰为20~30岁,男性为40~50岁。那么,重症肌无力这种病应该怎么治呢?

  其典型的临床表现是:横纹肌活动后容易疲劳无力,以眼外肌为首发症状者最常见,表现为眼睑下垂、复视、斜视;其次为延髓肌,表现为咀嚼肌和咽喉肌时出现咀嚼、进食和吞咽困难,饮水呛咳,构音不清,最严重的是呼吸肌肉的无力;上述症状呈现“朝轻暮重”、重复活动后加重、休息后减轻的临床特征。

  在重症肌无力患者常见胸腺异常中,70%-80%的肌无力患者合并胸腺增生, 15%-20%胸腺瘤。相关研究证明:胸腺是产生致病抗体――乙酰胆碱受体抗体的主要场所,本病的发生与胸腺有密切的关系,切除胸腺瘤或增生的胸腺就切除了重症肌无力患者的主要发病源头。

  提到重症肌无力的外科治疗,可以追溯到上一世纪30年代。当时一名19岁的女性重症肌无力患者在接受了胸腺囊肿切除术后,肌无力症状竟然得到了缓解。从此开辟了外科治疗重症肌无力的途径。经胸部正中切口劈开胸骨切除胸腺,优点是暴露充分,便于外科医生操作。被公认为外科治疗重症肌无力的传统手术方式。

  但由于传统手术方法需要锯开胸骨,需要用钢丝缝固,创伤大,疼痛剧烈,恢复期长。而且在前胸遗留20多厘米长难看的纵形疤痕,更使很多患者尤其是年轻女性望而却步,以致拒绝受手术治疗。