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重症肌无力的出现带有哪些特征

发布时间:2019-10-31 17:55:19   来源:北京军颐中医医院

  重症肌无力是获得性自身免疫性疾病,是由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起的传递功能障碍而至的肌无力。本病有哪些特征呢?

  1. 受累骨骼肌病态疲劳,晨轻暮重 :肌无力在下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻。肌肉连续收缩后会出现严重无力甚至会瘫痪,休息后症状可减轻。此类病人要轻、中度活动,勿过度运动。

  2. 全身骨骼肌均受累,多以脑神经支配的肌肉最先受累。受累肌群常从一组肌群开始范围逐渐扩大。

  3. 出现复视、斜视、上眼睑下垂、重度眼球运动明显受限,甚至固定。这是眼肌受累,常为首发症状,为一侧或双外侧肌麻痹,但瞳孔括约肌不受累。

  4. 出现表情淡漠、苦笑面容、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难:说话带鼻音、发音障碍等,这是面部肌肉和口咽肌受累。

  5. 颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力,常为胸锁乳突肌和斜方肌受累。

  6. 抬臂、梳头、上下楼梯困难,这是四肢肌肉受累,以近端无力为重,感觉不受影响。

  7. 重症肌无力危象:当呼吸机受累时,出现咳嗽无力甚至呼吸困难,患者无力呼吸,这也是致死的主要原因。

  重症肌无力的日常检查大致可以通过上肢侧平举、仰卧屈颈抬头、仰卧直腿上举、持续用力睁闭眼、连续蹲下站立等方法检查,这在医学上称为肌疲劳试验。如果患者能尽早发现病患,及时医治,可以免得耽误病情。