发布时间:2021-09-28 15:11:37 来源:北京军颐中医医院
帕金森患者药物选择的核心原则是达到持续多巴胺刺激治疗。通过稳定给药,抑制降解、破坏,药物可以比较持续稳定的存在,才能得到比较好的疗效。如通过调整用药已经不能控制症状,反而副作用越来越大,只能选择手术治疗了。
疾病进展到什么程度,需考虑植入脑起搏器呢?
脑起博器植入治疗帕金森的时机选择分为两种情况,一种是被动选择,即不得不做了,通过调整用药已经不能控制症状,反而副作用越来越大,只能选择手术治疗了。
另外一种是主动选择,即选择最佳的时机采取手术治疗的方法,以期获得更好的症状改善。对于以下患者,被动选择脑起博器植入治疗:
1. 多种药物联合应用无法取得满意疗效的患者。
2. 症状波动,每天“关期”过长,即使充分调整药物药物难以充分改善的患者。
3. 服药抗帕金森药物后出现舞蹈症等不自主的异常动作,影响患者生活。
4. 震颤严重,对药物有抵抗性的患者。
5. 病情严重需要服用药物,但有药物禁忌症的患者(如闭角型青光眼等)。