发布时间:2021-09-11 10:36:19 来源:北京军颐中医医院
张口吃饭，吞咽食物，对于正常人来说完成是没有任何压力的，但是有那么一个特殊的群体，看似简单的进食，对于他们来说却非常困难，这就是患有帕金森病的患者们。
饮水呛咳、吞咽困难是帕金森病常见的症状之一，也是导致吸入性肺炎、恶病质(代谢紊乱、中毒状态、器官衰竭)的主要原因。这些并发感染疾病可直接导致帕金森患者的死亡。一旦出现，吃饭问题就提升到安全的高度，而不仅仅是食物摄入量充足与否的问题了。然而，吞咽困难在早期常常不易察觉。许多患者往往是在并发、甚至是多次并发吸入性肺炎后才意识到。
吞咽困难现象逐渐严重时，可能会导致患者营养不良，身体逐渐消瘦、越来越虚弱，抵抗力下降。吞咽困难可以出现在帕金森病的任何阶段，食物和药片在口腔内停留、转动和咀嚼困难，可能会出现呛咳。
如果出现以下症状一定要警惕是否出现了吞咽障碍：
1、吞咽食物或液体时或是吞咽后，出现反射性咳嗽或呛咳;
2、进餐时总是感觉食物粘附于咽喉部;
3、吞咽食物存在噎食感，甚至是饮水时也发生哽噎、胸部梗阻感;
4、反复出现吸入性肺炎。
那么帕金森患者出现吞咽障碍应该怎么办呢?
1、应做好思想工作，消除恐惧心理，安慰鼓励患者积极配合治疗。
2、调节用餐姿势，上身尽量竖直，进食完毕后保持竖直姿势20分钟左右，让食物顺利咽下。
3、指导患者行吞咽功能训练，开始进食时先用勺子少量喂人，并少量饮水，逐步小口进食。
4、食物首选糊状，易吞咽食物要密度均匀、粘性适当、不易松散的，适当稠度的食物反而易吞咽。
5、给患者准备的食物最好切成小片或块状，有利于充分咀嚼，也可避免发生误吸。不应强求患者一次吞下所有的食物，采取少量多次、少食多餐的形式进餐。
6、对吞咽功能完全丧失者给予鼻饲，以保证病人的营养。若病人确实无法完成吞咽动作，只能经鼻腔留置胃管，定时注入药片，水和营养物质。待病情稳定出现吞咽功能时，再拔胃管，让其自己进食和服药。