发布时间:2019-04-29 17:45:02 来源:北京军颐中医医院
癫痫是一种多发病，常见病。发病率非常高，国内统计显示，癫痫患病率高达5%，其中以儿童和青少年多见。随着医疗技术的进步和发展，癫痫的治疗也正在逐步多样化、现代化。特别是近几年，通过手术方式治疗癫痫的患者越来越多。然而，所有的癫痫患者都适合手术治疗吗?
到目前为止，癫痫的治疗一般仍以内科药物治疗为主，70%-80%的癫痫患者可以通过药物治疗获得或者缓解。
药物并不能所有的癫痫病人，据统计，至少会有20%-30%的患者，虽然通过各种药物治疗，效果仍不佳或者没有疗效，称为药物难治性癫痫。对于药物难治性癫痫，可以考虑外科手术治疗。
患者是否需要手术，术前评估非常重要
一般认为，药物难治性癫痫中，约有一半的患者可以从手术中获益，特别是颞叶癫痫，其手术率可以达到 70%。但也有部分患者并不适合手术治疗。因此，患者需要进行手术评估，来确定是否可以进行手术。
什么是癫痫的术前评估
癫痫手术的治疗效果取决于癫痫的种类
致痫灶的位置和数量是决定癫痫手术疗效的主要因素
通过详尽的术前评估，医生便可以针对患者的病情，决定是否可以进行手术。总的说来，如果癫痫灶单一、局限，位于可以切除的部位，手术效果就好，反之则疗效差。
如果有多个病灶，切除了一个，其它的病灶可能还会产生癫痫发作;如果癫痫灶范围大，很弥漫，则无法全部手术切除。
还有一些患者，癫痫灶位于功能区，切除后会出现功能障碍，无法实施切除性手术，只能进行相对保守的其它术式，疗效因此下降。
定位良好的颞叶癫痫其手术率可以达到70%，而颞叶以外的癫痫，其疗效通常要低于颞叶癫痫。因此对手术疗效的判断要建立在详细的术前评估基础上。
什么癫痫最适合于手术治疗
在所有种类的癫痫中，以精神运动性发作、意识障碍为主颞叶癫痫，即通常大家所说的“愣神”，经手术多数可获得良好效果，其率可以达到70%，是最适合外科治疗的癫痫类型。
并非所有的癫痫都要进行手术治疗，北京军颐中医医院采用全新的多学科联合诊疗技术，针对复杂性癫痫患者作出正确诊断和准确评估，并在此基础上整合应用多种技术(药物治疗、外科手术、物理治疗、饮食治疗、心理治疗等)，根据患者的具体情况有效紧密协同起来，为每一位癫痫患者提供最佳的个体化诊疗方案和高质量的医疗服务。所以针对癫痫患者治疗方法是一方面，及时治疗也很重要，患者家属一经发现有癫痫症状，请及时就医，以免耽误病情!
zzq 2019.4.29