发布时间:2021-09-26 11:30:12 来源:北京军颐中医医院
怀孕对于女性意义非凡，它饱含着未知、奇妙与惊喜!
但对于育龄期的癫痫女性来说，它还意味着担忧：我是否能怀孕?怀孕和癫痫有什么相互影响?用药有什么注意要点?产后可以母乳喂养吗……
女性癫痫患者属于比较特殊的一个群体，女性本身就有着“妊娠与生育”的重大使命，这对于普通女性来讲都不是一件简单的事情，更何况这些特殊的女性群体。
女性的生理特点较为特殊，要孕育健康的小生命，就要在孕前准备、妊娠期和哺乳期三个阶段都下足功夫。
孕前准备
备孕时机选择要谨慎
育龄期女性患者应进行孕前咨询，以便决定是否计划怀孕。
通常情况下，通过调整药物、控制病情以选择合适的时机，可以指导大部分患者尝试怀孕。
因此，在育龄期癫痫女性孕前准备阶段，应让患者详细知悉癫痫相关的妊娠并发症及AEDs可能存在的副作用，并综合评估、慎重选择AEDs，在控制癫痫发作与患者的生育愿望之间寻找平衡。
进行全面检查是基本前提，应重点关注内分泌、B超等方面。
在妊娠前应保证至少半年无癫痫发作，尤其是对妊娠影响最大的全身强直-阵挛性发作型。
如果病情控制佳，2-3年都无癫痫发作，且脑电图显示正常，可以逐渐减药或停药，以最大限度规避AEDs的影响。
若患者病情无法完全恢复正常，就需要对病情进行全面考虑，应继续使用抗癫痫药物，并在孕前完成AEDs的调整，选取最小有效剂量，并尽可能采取单药治疗方案，尽量在发作得到有效控制后开始备孕。