发布时间:2017-09-05 17:31:41 来源:北京军颐中医医院
【患者资料】
姓名：刘博文 性别：男
年龄：16岁 籍贯：河北
病史：2年
【详情介绍】
刘博文是一个刚满16岁的小孩，有一天父母发现他的眼睑下垂，眼睛眯成了一条缝，精神萎靡，不爱活动，随即到本地某医院就诊，诊断为重症肌无力(眼肌型)住院一周，疗效不佳。接连四处求医，孩子总不见好。就这样孩子的病情持续了两年多。
后来，刘博文双脚也出现不听使唤的现象，穿衣服很慢，扣扣子困难，生活开始受到严重影响，腿脚肌肉萎缩严重，医院检查误诊为肌肉萎缩，服药治疗后，病情虽有控制，但肢体活动却越来越困难，生活无法自理。为了治疗此病，患者也曾到过多家医院，症状都是开始有所好转，但一段时间后也就没变化，为此曾苦恼不已，又放弃念头。但父母一再坚持施治。后经朋友介绍来到我院治疗。
【检查诊断】
专家面诊结果：双眼睑下垂，眼球活动不灵活，复视，四肢无力，行走困难，神倦懒言，无咀嚼、呛咳、呼吸及吞咽困难，家族中无同类病患者。体检显示37℃、P86次/分、R19次/分、BP120/78mmHg，双眼睑下垂，双侧咬肌及颞肌力可，双上肢肌力Ⅲ级，肌张力可，肘腱反射(+)，Hoffmann sig(-)，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力可，跟、膝腱反射(+)，Babinski sign (-)，踝阵挛(-)。肌电图示：低频电刺激衰减明显高频无递增;新斯的明试验阳性;肌疲劳试验阳性。
检查：胸腺CT和MRI、经头部磁共振、肌电图、乙酰胆碱受体抗体滴度的检测等综合检查，诊断为重症肌无力。
【中西医治疗】
根据刘博文病症、病因、体质、病史、类型的不同，我院中医脑病科主任为其制定了中西医结合综合诊疗的方法。通过以下四个步骤进行个体化治疗。第一步：精确病因，规范分型。中医望闻问切到西医细致入微，明确是由于肺热津伤，湿热浸淫等哪种原因造成的，精确查出乙酰胆碱受体抗体等数值是否出现异常。第二步：深入调理，辨证施治。运用中医中药制剂、艾灸、针灸、火针等方法，结合西医药物、物理、介入等多元治疗手段，彻底清除毒素，激活乙酰胆碱受体，快速消除症状。第三步：系统重建，标本兼治。对患者基因缺陷、神经运动传导障碍进行全面修复和重建，修复神经传导功能和体液免疫系统，提高神经传导的敏感度。第四步：根源巩固，增强体质。制定医生、患者、家属、社会共同参与的综合性个体化康复方案，让科学、专业的康复训练、运动锻炼指导及饮食调养贯穿始终。
【治疗效果】
治疗五天后症状有所缓解，刘博文食欲明显增加，眼睑无下垂现象，活泼爱动，睡眠食欲俱佳，一段时间后痊愈出院，至今，无任何不适及眼睑下垂现象，患儿身体发育良好。出院时浩然的爸爸说到：2年多了，孩子如若还不能康复，我都不知道接下来会怎样，谢谢您主任，你们给了我儿子第二次生命!”