发布时间:2019-05-14 11:05:04 来源:北京军颐中医医院
背景:出生在四川省古蔺县的贾妍,才23个月,就不幸患上了癫痫,发作性肢体抽搐1年有余,经家人介绍,患者于6个月时突然出现意识丧失,四肢抽搐,面部青紫,持续约10分钟后缓解,每天均有发作。
癫痫缠身,有幸来到北京军颐中医医院
贾妍曾就诊于当地医院时被诊断为“癫痫”给予药物(具体不详)治疗,效果不佳,以后停药,近4个月大发作次数减少,但有上肢抖动持续数秒钟,每天均有发作,近1月未出现大发作,主要表现为上肢抖动,现未服用任何药物治疗,患者自发病以来饮食尚可,睡眠一般,大小便正常,近日来北京游玩时癫痫突然发作,之后来北京军颐中医医院治疗。
住院部
家人病症阐述:孩子平时身体健康状况一般;。主要表现为:意识丧失,四肢抽搐,面部青紫,持续约10分钟后缓解,每天均有发作,近4个月大发作次数减少,但有上肢抖动持续数秒钟,每天均有发作,近1月未出现大发作,主要表现为上肢抖动。无头部外伤史、脑炎、脑膜炎等病史。而且家族成员没有类似病史。
患者贾妍的父亲阐述病史
军颐诊断结果:经望闻问切,四诊合参,该患者目前中医诊断为“痫证”,临床辨证属“痰浊内阻”之证。并结合患者反复发作性病史,该患者目前诊断“癫痫”成立,临床分型诊断为“全面强直阵挛发作”。
初步治疗建议:给予中药汤剂清热化痰、熄风止痉治疗,给予物理治疗,改善细胞内环境,促进细胞代谢,以恢复脑功能。密切观察患者病情变化。
患者入院后检查脑电图示:右侧额、中央、颞区多量尖慢波发放,可波及同侧顶区 。结合患者反复发作性病史,依据脑电图,该患者目前诊断“癫痫”成立,临床分型诊断为“部分性发作”,治疗选用控制癫痫发作的药物,给予“奥卡西平”口服治疗,并给予r-tms、太空舱等物理治疗。无药物不良反应。病情好转。
为了准确起见,医护人员详尽记录患者的历次发作情况,对一些促发因素一定要注意避开,如果为周期性发作,则应在相应的时间范围里,做好预防发作的准备工作,或提醒病人加强注意或临时增加药量。
经治疗不再出现癫痫症状并办理出院手续
患者家属今日要求出院,经请示医生后同意办理出院。并叮嘱其出院后继续遵医嘱服药,一个月复查肝肾功能及血常规,3个月后复查脑电图,门诊随诊。
出院时,医生叮嘱患者
1.慎起居,避风寒,畅情志。
2.规律服药,不得突然停药。
3.服药期间若出现皮疹,立即停药,就近就医。
4. 出院后1个月复查血常规、肝肾功能,3个月—半年复查脑电图。
5.门诊随访。
出院后复查:患者出院后,经过检查,面色无华,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉缓。神志清楚,发育正常,营养中等,记忆力尚可,计算力正常。查体合作。颈软,气管居中,颈动脉无异常搏动,甲状腺不大,活动度尚好。心肺腹检查均正常。
癫痫与其他慢性疾病不同之处在于,患者从古至今都受歧视,容易自卑,对癫痫抱有羞耻感,也很难从事高收入的职业,就业成为一个棘手的问题。专家认为,癫痫已经不是一个单纯疾病的问题,而是一个公共人群应该重视的问题。因此,广大患者朋友需要引起重视,及时治疗才是关键。