发布时间:2020-04-24 15:44:42 来源:北京军颐中医医院
精神障碍的病人在生活中非常的多,这种病对患者们的健康也影响很大,也对家庭造成了不小的影响,而判断患者是否患有精神障碍,需要做精神上的检查。精神检查是一项技术性较强的工作,成功与否对于诊断极为重要。下面来看一下患有精神障碍的人要做哪些精神上的检查?
对精神障碍病人做的精神检查如下:
(一)一般情况精神检查
一般情况包括患者的年龄与外貌是否相符,衣着是否适时(衣着的季节特点、性别特点,有无着奇装异服的情况),人院形式(自动入院、被骗人院、强行人院),患者是否神清,对医务人员及周围人群的态度(友好、主动接触,或置之不理、接触被动,或怀有敌意),生活能否自理以及对自己的精神症状有无自知力等。
(二)认知活动方面
1、感知觉检查患者有无错觉、幻觉及感知觉综合障碍。
2、思维活动观察患者谈话速度的快慢、谈话内容的多少、言语的条理性、逻辑性等情况,以了解有无思维联想、思维内容及思维逻辑方面的问题。
3、抽象概括能力检查
抽象概括是在分析和综合的基础上进行的,可通过患者对一事物与另一事物共同点及其区别的认识来进行判断。例如,可让患者说出一-些事物或概念如树与小鸡、桌子与椅子、钢笔与毛笔、表扬与批评等之间的共同之处,以及一些事物或概念如鸡与鸭、小孩与矮子、牛与马、谦虚与自卑等的不同之处。
4、计算力检查
计算力的检查主要是对患者进行加、减、乘、除运算及其混合运算的检查,此外还包括一些涉及日常生活的应用题的检查。采用应用题检查的目的在于了解将计算应用于实际生活的能力和对这些问题的理解能力,同时对一些文化程度很低者计算力的检查十分有帮助,因一些文化程度很低者不一定懂25x3等于多少,但对于10个鸡蛋卖25元,若要买30个该付多少钱,则能准确无误地快速回答。检测患者计算力时,若口算应答自如,表明计算力良好;若口算差,并不能下计算力差的结论,而应该进一步检测笔算能力,因为口算可受注意力的影响,若口算、笔算均差,才可下计算力差的结论。
5、记忆力检查
记忆力检查可以分项进行。例如,可通过要求患者正背和倒背数字来检查其瞬时记忆和机械记忆(正常人通常正背数字应达6位,而倒背数字应达4位);可通过要求患者复述一个小故事来了解其逻辑记忆;可询问患者近几天的事物(如昨天有谁前来探视,早餐吃的是什么等)来了解其近记忆;而通过患者对早期经历及一些生活中重大事件的回忆来了解其远记忆。
(三)情感活动方面
要检查患者情感方面有无障碍,主要是通过观察患者的外在表现(如表情、言谈、举止)和了解其内心体验。例如观察到患者动作迟缓、语速慢、声调低、表情沮丧,再加上患者自诉情绪不好,便可得出该患者情绪低落的结论。在情感方面的检查中,也应包括对情感障碍的原因的了解。如是由某种外界精神刺激所致,或无缘无故产生,或由幻觉、妄想所致等。
(四)行为方面
主要是观察患者是否有运动兴奋、抑制以及一些怪异行为、冲动行为、自伤及自杀行为。
以上这些就是对精神障碍患者做的精神上的检查工作,而精神障碍疾病带来的影响是很大的,检查完以后,要积极的去治疗,希望生活中的精神障碍患者们早日的治疗好疾病,恢复到正常的生活。