发布时间:2017-01-18 13:22:14 来源:北京军颐中医医院
躁狂抑郁性精神病。本病简称躁郁症,是以情绪高涨或降低为根本特征的精神病。病程经由为躁狂或抑郁一再发生(单相),或交替发生(双相)。两次发生之间,有光鲜的间歇期,此时精神活动完全正常,虽多次发生并不展现衰退,预后较好。
[诊断要点]
一、精神症状特点,以情感高涨或降低为主,伴有思维奔逸或迟缓,意志行为增多或削减。情感、思维、行为三者协调、与现实情形连接亲切联系。
二、青丁壮起病,可频频发生,间歇期精神运动正常,躯体、神经系统和化验检查一般无阳性征发现。
三、有躁郁症家族史可作诊断参考。
[治疗要点]
一、躁狂症。
(一)抗精神病药治疗常用有
1.氯丙嗪,治疗剂量每日200 500mg,较严重者,25一100mg,肌注每日三次,急性躁狂可给静脉打针。
2. 氟哌啶醇,治疗剂量每日10 30mg,严重时5一10mg,肌肉打针,每日三次,急性躁狂,可给予静脉打针。
(二)抗躁狂药碳酸锂,治疗剂量,每日0.8 2.0克,维持剂量0.4 0.8克。
(三)电休克治疗合用于严重或急性躁狂
二、抑郁症
(一)抗抑郁药
1.丙咪嗪,治疗剂量每日50 200mg,2.阿米替林,治疗剂量,每日50一150mg。
3.多虑平,治疗剂量,每日100 300mg。
(二)电休克治疗,合用于严重的抑郁症,有自杀妄想显着或抗抑郁药治疗效果不显着者。