发布时间:2020-03-21 13:07:26 来源:北京军颐中医医院
失眠给生活中我们每个人的健康都带来了影响，由于体质不同，所以患上失眠症后受到的影响也不同，但结果是一样的都被失眠症所以影响，只有通过药物来改善，而对于不同人群的失眠患者在用药上也有很多要注意的，下面来解答一下这个问题。
不同人群的失眠患者在用药上需要注意的如下：
一、伴有呼吸系统疾病患者
BZDs由于其呼吸抑制等不良反应，在慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中慎用。Non-BZDs类药物受体选择性强、次晨残余作用发生率低，使用唑吡坦和佐匹克隆治疗稳定期的轻、中度COPD的失眠患者尚未发现有呼吸功能不良反应的报道，但扎来普隆对伴呼吸系统疾病失眠患者的疗效尚未确定。对高碳酸血症明显的COPD急性加重期、限制性通气功能障碍失代偿期的患者禁用BZDs，必要时可在机械通气支持的同时应用并密切监护。
二、抑郁障碍常与失眠共病
不可孤立治疗失眠以免进入恶性循环的困境。需要注意抗抑郁药物和催眠药物的使用有可能加重睡眠呼吸暂停综合征和周期性腿动。焦虑障碍患者存在失眠时，以抗焦虑药物为主，必要时在睡前加用镇静催眠药物。精神分裂症患者存在失眠时，应选择抗精神病药物治疗为主，必要情况下可辅以镇静催眠药物治疗失眠。
三、老年失眠患者首选非药物治疗手段
老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎，若发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制时需立即停药并妥善处理，同时注意跌倒等意外伤害。从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应。
四、对于围绝经期和绝经期的失眠妇女
应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗，此部分患者的失眠症状处理与普通成人相同。
五、妊娠期妇女用药
妊娠期妇女使用镇静催眠药物的安全性缺乏资料。哺乳期应用镇静催眠药物以及抗抑郁药物需谨慎，避免药物通过乳汁而影响婴儿。推荐采用非药物干预手段治疗失眠。
六、共病精神障碍患者
精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。
以上就是不同人群的失眠患者在服用药物上要注意的事项，失眠的人群主要目的就是通过药物得到治疗，所以要正规的用药，这样才能在不伤害身体的情况下治疗好失眠，让自己有一个好的睡眠质量。