发布时间:2021-09-02 13:51:42 来源:北京军颐中医医院
每次精神疾病发作都会破坏大脑灰质及白质，导致进行性加重的脑萎缩；这一神经毒性效应主要归咎于两个机制，即神经炎症和自由基。首次发作及每次复发，患者都会损失大约11ML的脑组织；复发3-5次，患者会损失35-6OML的脑组织。这样一来，多次复发导致残疾也在情理之中。
药物疗效越来越差
每次复发之后，上次疗效不错的低剂量抗精神疾病药往往会变得「不好使了」，必须加量才能有效。精神分裂症的神经退行性效应意味着，每次发作之后，患者的脑结构都会发生变化。长期以往，抗精神疾病药物的剂量会越堆越高。另有数据显示，每8名患者中，就有1人在复发后对治疗全面失去反应。
残疾
职业及社会功能残疾通常发生于第二次发作后，这也是为什么预防第一次复发如此重要。此时，患者往往会被迫离开校园或工作岗位。反复发作的精神分裂症患者中，大部分人今后都无法再工作、结婚、生子、独立生活或维系朋友关系。精神分裂症所造成的残疾是「功能性死亡」的一纸判决书。
自杀
精神分裂症首次发作后的一年内，患者的自杀率非常高，数据显示为一般人群的17倍。很多首发精神分裂症患者都是在停用抗精神疾病药后自杀身亡的，死后血中经常检测不出药物成分。
家庭负担
精神分裂症首次发作后的复发，会在经济及情绪层面上，对患者的家人造成沉重的影响。由于免疫功能受到打击，患者的家人也可能会非常痛苦，抑郁，甚至患上躯体疾病。
预防复发
很明显，精神分裂症治疗中最重要的一件事就是预防复发。研究显示，抗精神疾病药的血药浓度仅仅下降25%就可能造成复发，但预防首发精神分裂症患者复发并不是一件「高精尖」的事。
例如，出院前将患者的口服药换成长效针剂，并在每个月复诊时为患者提供有用的社会心理干预，如支持性心理治疗、社交技能训练、职业康复、认知矫正治疗等。