发布时间:2022-03-18 17:17:15 来源:北京军颐中医医院
神经档案室又有新病例了!一起来看看——
23岁的M先生自幼有个奇怪的毛病。
他平时体质很好,体检也很健康,但是从小学三、四年级开始,有一种奇怪的症状一直困扰着他。
当他突然从座位上站起来走路,或者突然快速跑步时,先有一种难以描述的“预感”,之后左侧肢体就会出现不自主的动作,左手会扭转痉挛,之后就像跳舞一样不自主的舞动,左腿站立不稳,左侧面肌也会扭曲痉挛。
在发作过程中,他神志清晰,但言语困难,说话不流利。
这种奇怪的症状一般持续几秒到十几秒就消失了,症状消失时,完全就是一个正常人。休息后,再突然快速跑步又会出现这种症状。
妈妈带着小M在当地医院看了好几次,也查不出个所以然。
还有医生认为“人运动之前本该就应做准备活动”,说小M根本就没有病,都是心理作用。
但是,他还是觉得出现这症状一定是有原因的。并且,随着年龄的增长,这怪病发作越来越严重了。
到了中学,这种症状严重影响了小M的生活,有时就连老师喊他站起来回答问题都会有发作。
不过,小M发现,如果出现“预感”的时候,自己咬牙控制不动,也可以阻止部分发作。
只是这样不是完全有效,而且过于频繁的发作也让他不堪其扰。
小M在同学们眼里是个怪人,学业也受到了巨大的影响,高二的时候,小M只得辍学了。
时间到了2021年12月,小M已是22岁的M先生了。这个怪病困扰了他多年,他决定去首都北京就诊,查个究竟。
结果,医生告诉M先生他的“脑电图异常”,诊断为“癫痫”。
由于公众对癫痫普遍认知不足甚至存在一定误解,很多癫痫患者没有得到及时治疗。
作为一名神经内科治疗癫痫的医生,我们努力在帮患者解决身体上的病痛,同时也在坚持科普这件事情。
认识“癫痫”
癫痫是大脑皮层神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
传统上,临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性癫痫发作时,就可确诊为癫痫。
流行病学资料显示,癫痫影响着全球7000多万人,其中近1/5在中国,每年我国有40万~60万人会被新确诊为癫痫。
该病发作时,可出现抽搐、神志不清、痉挛、感觉异常等精神症状。如果长期频繁发作,会对患者的身心、智力产生严重影响。
对于儿童癫痫患者来说,最严重的危害是会影响大脑和身体各个器官,继而影响发育和成长。
而对于成人癫痫来说,该病会对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重不良影响。
什么人群易患“癫痫”
癫痫可发生在各个年龄人群。
儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。进入老年期(65岁以后)由于神经系统退行性病变增多,癫痫发病率也会上升。
另外,在孕期女性中,癫痫发作的比例为0.3% ~ 0.7%。
“癫痫”要怎么治疗
癫痫患者只要听从医生指导,管理好这种疾病,完全可以过正常生活,上学、就业、结婚,他们不会伤害人,并且癫痫也不具有传染性质。
杨红宣医生表示,癫痫并非“不治之症”!
85%左右的癫痫患者经过正规治疗,可以得到很好的治疗效果。
目前,癫痫的正规治疗方法,主要以药物治疗和手术治疗为主,每种治疗方法都有各自的适应人群。
1、药物治疗
是癫痫常用治疗方法,约60%的患者可通过药物治疗控制癫痫发作。
2、手术治疗
是癫痫治疗的另外一个重要治疗方法,尤其对于药物难治性局灶性癫痫和脑内病灶引发的癫痫而言,手术治疗是控制该类型癫痫发作最有效的方法,而且可以明显改善认知功能和生活质量。
“癫痫”发作时该如何做
癫痫一旦发作就无法阻止,能做的,是尽量减少病人在发作过程中可能出现的危险。
其中最主要的就是保持呼吸道通畅——呼吸道阻塞最可能致命,而癫痫发作时呕吐物常常会导致呼吸道阻塞。
1. 将病人调整为侧躺姿势
这样有助于呼吸道内的分泌物排出,避免呛到或者引起吸入性肺炎;如果身体姿势无法调整的话,请将病人的头部向两侧偏转,并及时擦去分泌物。
2. 取下病人身上眼镜等尖锐物品
如果可以的话请取出假牙;松开病人的领带,解开或脱掉紧身衣服,使病人可以顺畅呼吸。
3. 保护患者不要跌伤或撞伤
不要强行按压病人,以免引起骨折;冷静等待发作停止,记录发作时间和停止的时间;如有必要请拨打 120 急救电话。
4. 必要时送医院
大部分癫痫发作是不需要送医院的,除非遇到以下几种情况:
(1)发作时间过长(超过 10 分钟);
(2)短时间频繁发作(30 分钟内发作 3 次以上);
(3)连续两次发作并且中途没有恢复意识;
(4)呼吸困难或受伤。
如果无法判断,那么请和医院联系,让医生判断是否需要送院治疗。