发布时间:2022-09-22 17:28:24 来源:北京军颐中医医院
多动症是儿童时期常见的一类心理障碍,表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中,注意的时间比较短暂,活动过度冲动,并且伴有学习障碍,品行障碍和适应不良。多动症一旦确诊以后需要应用药物、心理行为治疗来进行干预,不能自愈。
如果不治疗,孩子的症状不会得到明显的改善,会影响以后的学习、身心健康以及成年以后家庭生活和社交能力。
1、药物治疗:伴社会功能明显受损时需要药物治疗。药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。目前临床常用两大类药物:
(1)中枢兴奋剂为一线治疗药物,目前国内主要是哌甲酯及其控释片。
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物为托莫西汀。
2、心理、教育、行为治疗:对患儿不应歧视或责骂,以免造成患儿精神创伤。但也不能放任不管。应进行教育,指出其缺点,纠正不良行为,稍有进步应予鼓励,增强克服缺点的信心。训练注意力集中,避开环境中的无关刺激。
3、注意力训练及躯体训练:包括视觉注意和听觉注意训练,可以通过玩扑克牌、拼图、找数字、复述事件或故事内容等游戏进行训练。多动症儿童特别好动,有使不完的精力,应对多动症孩子的过多精力给予出路,故应有意识地组织他们参加一些需要精力的活动,如跑步、打球、登山、游泳等各种强体力的活动或体力劳动,使其旺盛的精力有处发泄。
4、行为管理和教育:教师和家长需要针对患儿的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患儿的自信心与自觉性。当多动症患儿的病情或行为已经影响患儿学习的能力时,患儿可以在学校里接受干预治疗。可以将患儿的座位安排在老师附近,以减少患儿在上课时的注意力分散,课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。
5、其他治疗:如神经反馈治疗,如视听整合连续执行测试、经颅微电流刺激疗法等;感觉统合训练;中医、中药疗法等。