发布时间:2021-03-16 14:51:27 来源:北京军颐中医医院
抽动障碍(tic disorders，TD)是起病于儿童期，以抽动为主要临床表现的神经精神疾病。其发病是遗传、生物、心理和环境等因素相互作用的综合结果，确切病因和发病机制不清，一般认为中枢神经递质失衡，大脑中的纹状体多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏感是抽动症发病机制的关键环节。
抽动的表现复杂多样:
运动性抽动是指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动;
发声性抽动实际上是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。
病初抽动症状通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢。抽动形式也可以从一种形式转变为另一种形式，不断有新的抽动形式出产现。
抽动症尚无特异性诊断指标，目前主要采用临床描述性诊断方法，依据患儿抽动症状及相关伴随精神行为表现进行诊断，通常我们会要求家长带一些孩子发作时的录像，同时进行相关查体。但有些检查是非常必要的，其检查目的主要是排除其他类似表现的疾病。
短暂性TD:是最多见的一种类型，表现为1种或多种运动性抽动和(或)发声性抽动，病程在1年之内。
慢性TD:是指仅表现有运动性抽动或发声性抽动(二者不兼有)，病程在1年以上。
Tourette综合征:又称多发性抽动症，是病情相对较重的一型，既表现有运动性抽动，又兼有发声性抽动，但二者不一定同时出现，病程在1年以上。
当孩子抽动时，家长不要一味地阻止。家长可以在日常中给予注意，通过日常的生活管理，孩子抽动可能会有所减轻，但也有可能会加重，较常见的加重因素包括:紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、伴发感染、被人提醒等。
建议家长当孩子出现抽动的时候，不要多度的关注，不要反复提醒孩子，有时候—提醒，孩子就越紧张，可能会加重。一般有药物治疗、心理行为治疗、行为治疗、中西医结合治疗、饮食和生活方式指导等治疗康复方式。
在药物治疗中，当使用单一药物仅能使部分症状改善，或有共患病时，可考虑采用多学科联合会诊的方式进行诊断，考虑采用中西医结合的方式进行治疗。