发布时间:2021-05-24 16:20:59 来源:北京军颐中医医院
“变老不是一件悲惨的事,那就像夏天天黑得很慢。”66岁的作家周大新在他的新作《天黑得很慢》的扉页上这样写。
只是,在现实中,老去对于患阿尔茨海默症的老人们来说并没有这么诗意与美好。
脑海中的橡皮擦在某个时刻发力,天空不是慢慢变黑,而是突然混沌,仿佛一场没有预兆也不知会持续多久的日全食:光亮急剧消散,身旁的人在昏暗中面孔逐渐模糊,辨不出来路,找不到归途,呼救声尚且卡在喉头未成语句,就已不记得自己要喊些什么了。
当记忆消逝时,我们能做些什么?
阿尔茨海默症(Alzheimer disease, AD),俗称老年痴呆症,是一种以认知、记忆损伤为特征的神经退化性疾病,在65岁以上的人群中具有很高的发病率,目前在中国的患者超过700万,居世界首位。
当身边的亲人成为冷冰冰的数字“700万”中的一个时,“introduce myself to mother again today/今天再一次向妈妈作自我介绍”小说里的桥段变成了无法回避的现实。
1、了解疾病
阿尔茨海默症被称为“温柔的杀手”,它会一点点夺取人的心智和身体,直至消灭。现有的药物只能减缓大脑疾病的发展,延缓疾病带来的影响。如果能够在早期及时地干预治疗,可以让患者在更长的时间内维持生活自理的能力。
非药物治疗:主要包括适度的身体锻炼、生活行为的干预、认知的训练,积极进行社交等。
药物治疗:包括麦角生物碱类制剂、银杏叶提取物、胆碱酯酶抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂等,但药物治疗对轻度认知障碍患者疗效有限。
2、做好陪护
一旦确诊阿尔茨海默症,家属首先就要做好“持久战”的心理准备。家人所提供的帮助与药物同等重要,因为阿尔茨海默症所带来的问题中有很多是意外伤害。
随着阿尔茨海默症病情的发展,患者可能会忘记关煤气、忘记回家的路、忘记如何使用手机和家人联系,这些意外造成的伤害,可能远远甚于阿尔茨海默症疾病本身。因此家人能做的,便是尽可能防止这些意外的发生。
几点建议:
防走失:让阿尔茨海默症患者随身带上基本信息牌(包括姓名、疾病、家庭地址和家人联系方式等)。
防火灾:在家中安装烟雾和一氧化碳报警器,尽量减少使用明火烹饪,改用安全的电磁炉烹饪等。
防意外:白天外出记得锁好房门,如果不与患者同住,考虑在家中安装24小时网络摄像头。
防中毒:锁好所有药品,考虑使用分药盒以控制阿尔茨海默症患者的日常药物摄入。
需要指出的一点是,目前任何一种阿尔茨海默症的干预手段,无论中国的还是外国的,无论是医学的还是非医学的,都只可能延缓疾病的发展,但无法逆转疾病。
终有一天,阿尔茨海默症患者会遗忘掉所有人和事,如同进入记忆的监狱,他们会无法照顾自己的生活,穿衣吃饭都变得充满挑战,智力变得如同幼儿园的小孩子一样。
如果到那时,也请保持耐心陪伴在他们身边,因为在你年少时,他们同样一遍又一遍地帮助过你。