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精神分裂患者药物效果差跟哪些原因有关

发布时间:2021-09-02 13:51:26   来源:北京军颐中医医院

  精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

  患者一般意识清楚,智力基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾。

  患者药物治疗依从性差的原因:

  ①认为自己的病已经好了,不需继续服药治疗,过早自行减量。

  ②对医生不信任,怕长期服药会对身体有害,会「变傻」。

  ③觉得服药太麻烦。

  ④怕别人知道自己服药,存在病耻感。

  ⑤因家庭经济困难,怕拖累家庭。

  心理治疗与健康教育双管齐下提高服药依从性。经研究证实,认知行为治疗(CBT)能够更好地改善症状、自知力、依从性及社会功能等多方面的水平。

  比如,在提高服药依从性方面,可以和患者共同探讨服药的好处与坏处,运用利弊分析法纠正患者对药物的错误认知,指导患者应对药物不良反应的技巧。同时,健康教育能够提高患者对疾病的认识,促进自知力的恢复,增加服药依从性。

  预防复发,药物治疗是基础

  首次发作的精神分裂症患者,5年内复发率超过80%,大多数精神分裂症的复发与自行停药有关,中断药物治疗者的复发风险是持续药物治疗者的5倍。